结直肠癌筛查的频率

1. 一般风险人群

对于一般风险人群，建议从50岁开始进行结直肠癌筛查，每5年进行一次CT虚拟结肠镜检查，每10年进行一次肠镜检查。此外，每年进行一次高敏粪便免疫化学检测（粪便常规）和高敏粪便潜血试验（粪便潜血OB），每3年做一次多靶点粪便DNA检测。

2. 高风险人群

对于高风险人群，如具有结直肠癌家族史的人，尤其是一级亲属（父母、兄弟姐妹或子女），可能需要更早开始筛查。具体频率应根据个人的风险因素和医生的建议决定。

3. 美国医师学会（ACP）的建议

根据美国医师学会（ACP）的最新指南，建议对一般风险人群从50岁时开始进行结直肠癌筛查，不建议对于年龄在45~49岁的无症状一般风险成人进行结直肠癌筛查。不建议对年龄≥75岁或预期寿命≤10年的无症状一般风险成人进行结直肠癌筛查。建议选择每2年进行一次粪便免疫化学测试（FIT）或高灵敏度愈创木脂粪便隐血试验（gFOBT），每10年进行一次结肠镜检查，或每10年进行一次乙状结肠镜检查加每2年进行一次FIT作为结直肠癌的筛查方式。

4. 结论

总的来说，结直肠癌的筛查频率应根据个人的风险因素和医生的建议来决定。对于一般风险人群，建议从50岁开始进行筛查，每5年进行一次CT虚拟结肠镜检查，每10年进行一次肠镜检查，并配合每年的粪便常规和粪便潜血OB检测，以及每3年的多靶点粪便DNA检测。对于高风险人群，建议更早开始筛查，并根据具体情况调整筛查频率。