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高血压治疗的降压目标值如何确定?

中国基层健康网官网(jicengjiankang)基层头条报道

高血压的降压目标值是由多个因素决定的,包括患者的年龄、合并的其他疾病、耐受情况等。以下是根据搜索结果得出的详细解释:

1. 年龄和合并症的影响

高血压治疗的降压目标值如何确定?

高血压患者的降压目标值会根据他们的年龄和合并的其他疾病而有所不同。例如,对于65岁以上的老年人,血压应当控制在高压应该在150以下。对于急性脑梗塞的患者,应当将血压控制在相对偏高的一些水平。此外,如果患者合并了糖尿病、冠心病、肾病等疾病,那么降压的目标值会更为严格,通常要求高血压患者的血压达标要在130/80毫米汞柱以下。

2. 耐受情况

在确定降压目标值时,医生还需要考虑患者对血压变化的耐受情况。如果患者能够比较敏感地感受到高血压,并且耐受情况可以,那么血压控制可能会更加严格一些。反之,如果患者对低血压较为敏感,或者合并有非常严重的冠心病或脑血管疾病,可能需要避免血压降得过低。

3. 血压波动性和个体差异

血压并不是一个固定的数值,它会随着季节、昼夜更替等因素而变化。因此,在确定降压目标值时,需要考虑到这一点,并且在每个季度初对血压进行监测和调整。此外,每个患者的个体差异也需要被考虑进去,因为同样的血压水平对不同的人可能会有不同的影响。

4. 最新指南的标准

最新的医学指南也会提供降压目标值的建议。例如,2018年中国高血压新版指南主张一般的高血压患者,血压应降至<140/90mmHg,若能耐受者和部分高危患者可进一步降至<130/80mmHg。国际高血压学会(ISH)最新发布的全球通用的《高血压实践指南》也提供了相应的血压目标值。

总的来说,高血压治疗的降压目标值是由医生根据患者的年龄、合并的其他疾病、耐受情况以及最新的医学指南来确定的。这是一个个体化的过程,需要充分考虑到每个患者的具体情况。

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