尿毒症心脏病的防治

尿毒症心脏病是由于慢性肾功能衰竭或其他疾病引起的肾损害，同时也导致心脏病变。防治尿毒症心脏病需要综合治疗和预防措施，主要包括以下几个方面：

1. 控制血压和心律失常

高血压和贫血等高危因素会促进左心室肥厚，从而导致心肌功能障碍。因此，控制高血压和贫血是防治尿毒症心脏病的重要措施。此外，心律失常也是尿毒症心脏病的常见症状，可以通过使用地高辛片或琥珀酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗。

2. 透析治疗

透析治疗可以直接清除血液中的有毒物质，如尿素、肌酐、胍琥珀酸等，同时纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调，减轻钠水潴留，降低过高血压，纠正血流动力学异常，降低心肌前后负荷，改善心肌功能。

3. 营养支持和饮食调整

合理的饮食可以补充蛋白质、必需氨基酸配以各种维生素、微量元素等，有助于改善心脏功能。对于水肿的患者，需要限制水钠，减轻容量负荷，同时强调低脂饮食，适当运动以免诱发尿毒症性冠状动脉病变。此外，还需要纠正贫血、钙磷代谢紊乱、电解质紊乱等。

4. 中医中药疗法

中医药服可以通过辨证论治，选用温肾泻浊、化瘀清利等药物，这些药物能扶正固本，活血化瘀，祛邪而不伤正气，有推陈出新、改善肾血流量、降低尿素氮、血肌酐，纠正酸中毒等作用。

5. 预防和避免损害肾脏的化学物质

避免接触和摄入可能损害肾脏的化学物质，如杀虫剂、汽车尾气、涂料、建筑物和家用清洁剂中的镉、氯仿、乙二醇和四氯乙烯等。

6. 生活方式调整

养成健康的生活方式，戒烟戒酒，少吃盐、适当多喝水（保持每天尿量在2000毫升左右），避免肾毒性药品（包括西药和中药），争取不患肾脏病。

7. 定期健康体检

定期进行健康体检，注意监测血压、血糖、尿常规（注意尿蛋白）和肾功能（血肌酐等），争取做到早发现、早治疗。

防治尿毒症心脏病需要综合治疗和预防措施，并且应在医生的指导下进行。通过上述措施的应用，可以有效地控制病情的发展，提高患者的生活质量。