结直肠癌筛查的年龄范围

结直肠癌筛查的年龄范围是一个重要的公共卫生议题，因为它关系到公众的健康和生命的挽救。根据现有的研究和专家建议，我们可以将结直肠癌筛查的年龄范围划分为以下几个阶段：

1. 一般风险人群的筛查年龄

对于50岁以上的普通人士，一般建议从50岁开始进行结直肠癌的相关筛查。这是因为结直肠癌的发病有一定的隐蔽性，早期可能没有明显症状，而中青年人群由于筛查意识较弱、饮食习惯相对西化等因素，导致该群体发病率逐步上升。

2. 风险增高人群的筛查年龄

对于有肠道息肉或炎症肠病病史、有结直肠癌病史、有结直肠癌家族史，符合任意一项，即属于风险增高人群。这类人群建议从40岁开始进行结直肠癌的相关筛查。

3. 高风险人群的筛查年龄

存在相关基因突变和遗传疾病的人群，这部分人结直肠癌发病率极高。如经典家族性腺瘤***肉病患者，若不及时治疗，到50岁几乎100%都会患上结直肠癌。这类人群应在医生指导下，从更早的年龄开始筛查。

4. 美国预防医学工作组（USPSTF）的最新建议

根据USPSTF的最新建议，结直肠癌筛查现在应从45岁开始，而不是50岁开始。这是因为近94%的CRC新发病例发生在45岁及以上的成年人中。CRC筛查开始年龄降低的证据基于模拟模型，表明45岁开始筛查与50岁开始筛查相比，预计与额外增加22至27生命年有关。

5. 结论与建议

综合以上信息，我们可以得出结论，结直肠癌筛查的年龄范围应该根据个人的风险等级来确定。对于一般风险人群，建议从50岁开始筛查；对于风险增高人群，建议从40岁开始筛查；而对于高风险人群，建议在医生指导下，从更早的年龄开始筛查。此外，USPSTF的最新建议也提供了有力的支持，建议将结直肠癌筛查的起始年龄从50岁更新为45岁。这些建议有助于早期发现结直肠癌，提高治愈率，从而降低结直肠癌的发病率和死亡率。