冠状动脉搭桥术与支架术的区别

冠状动脉搭桥术和支架术是两种常见的治疗冠状动脉疾病的方法，它们在手术原理、适应症、手术难度和恢复速度等方面有所不同。

手术原理

冠状动脉搭桥术

冠状动脉搭桥术是一种外科手术，它的基本原理是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液能够绕过狭窄到达远端。这种手术通常使用患者自身的血管，如大隐静脉、乳内动脉和桡动脉作为桥梁血管]。

冠状动脉支架术

冠状动脉支架术是一种微创手术，它是通过导丝和球囊到病变狭窄的位置进行扩张后置入支架。这种方法主要用于治疗冠状动脉粥样硬化心脏病，通过将支架直接在冠状动脉内送至血管狭窄的部位，将狭窄的血管重新撑开]。

适应症

冠状动脉搭桥术

冠状动脉搭桥术主要适用于严重的冠状动脉三支病变，或者是大面积的心肌缺血，以及血管严重堵塞或者是全部堵塞的病人。此外，对于有禁忌证的病人，比如有不稳定型心绞痛，稳定性心绞痛，或者是劳累型心绞痛，以及患有急性心肌梗死的病人，也可能考虑进行冠状动脉搭桥术]。

冠状动脉支架术

冠状动脉支架术主要是用于患者冠状动脉狭窄部位不是很多，一般植入支架不超过四个。这种手术适用于对于有禁忌症的病人，比如有不稳定型心绞痛，稳定性心绞痛，或者是劳累型心绞痛，以及患有急性心肌梗死的病人]。

手术难度和恢复速度

冠状动脉搭桥术

冠状动脉搭桥术是一种外科大手术，需要在全身麻醉，体外循环，心脏停跳等技术支持下进行手术治疗。这种手术创伤大，危险程度也相对比较高，但是远期效果较好，十年通畅率能够达到90~92%]。

冠状动脉支架术

冠状动脉支架术是一种微创手术，在局麻下就可以进行，不需要开胸，所以创伤小，恢复快。但是冠脉支架也有其不足或局限性，做完指甲后可能会出现在读的狭窄]。

治疗科室

冠状动脉搭桥术

冠状动脉搭桥术的治疗科室是心脏外科]。

冠状动脉支架术

冠状动脉支架植入术的治疗科室是心脏内科]。

总的来说，冠状动脉搭桥术和支架术各有优缺点，适用于不同的病情和患者状况。在选择治疗方法时，应根据患者的具体情况和医生的专业建议来决定。