肝移植后如何管理

肝移植手术后，患者面临着长期的管理和维护。以下是根据搜索结果整理的一些关键管理策略：

1. 术后一般管理

- 饮食管理：在胃肠功能未恢复前应禁食水，但可经胃管少量药物管饲。一旦胃肠功能恢复应尽早开始肠内营养。

- ***管理：术后早期一般以平卧位或半卧位为主，坚持翻身拍背以利咳痰，减少肺部并发症的发生，鼓励病人尽早坐起锻炼，下地活动。

- 吸氧管理：拔除气管插管后应给予鼻导管或面罩吸氧以维持必要的血氧分压，同时定时做雾化吸入治疗以湿化气道。

- 引流管管理：包括胃管、尿管、中心静脉插管、动脉测压管及Swan-ganz导管、腹腔引流管和T管的管理。

- 水、电解质、酸碱平衡管理：肝移植手术创伤大、时间长，术中液体的进出量多，对病人的生理干扰非常大，因此必须结合临床表现和多项监测指标决定补液量的多少。

- 营养支持管理：肝移植后营养需要量很高，从腹腔引流和第三间隙丢失的蛋白量很多，因此肝移植术后病人的营养补充非常关键。

2. 终身服药

- 抗排斥药物：肝移植患者出院后的自我预防护理措施同样重要。日常生活中药做好肝移植患者的护理工作手术后按医嘱定时定量服用抗排斥药,不得擅自更改药物剂量或不服。

- 抗病毒药物：对于因以前由于病毒感染导致肝衰竭而进行肝移植的患者还要在医生的指导下继续进行抗病毒的治疗和相关检查。

3. 定期随访和复查

- 终身随访：肝移植术后要求终身随访。移植术后,您始终面临着排斥反应,感染和其他潜在的并发症,为此您必需终身服用免疫抑制剂和某些抗感染药物。

- 定期复查：通过定期的门诊复查,医生可以及时发现并发症早期的蛛丝马迹,了解化验检查数据的变化,重新审视免疫抑制方案是否合理。

4. 自我保健和预防

- 避免感染：预防感染,外出带口罩,预防感冒,保持室内空气流通,注意个人、环境卫生,避免到人多的地方及接触高危人群,如患传染性疾病的人。

- 适量运动：出院后可以适当的进行一些轻松的运动，如散步、太极拳等。不要进行剧烈的活动。

- 戒除不良嗜好：戒除吸烟、饮酒等不良嗜好。因为吸烟和饮酒会对肝脏造成很大的负担。

- 保证充足睡眠：这样才有利于肝脏的休息。维持肝脏的正常功能。

- 注意伤口和个人卫生：也要经常的换洗衣物,同时,保持口腔的清洁。早、晚饭后刷牙,以免造成口腔的感染。

- 合理饮食：可以多吃一些蔬菜、水果等富含有维生素的食物,少吃油炸食物。禁止吃生食物以及直接饮用生水。同时,也不要吃增加免疫力的中成药,因为这些药会对肝脏造成一定的负担。

以上策略旨在帮助肝移植患者最大程度地提高生存率和生活质量。请注意，具体的管理计划应根据患者的具体情况和医生的专业指导制定。