百日咳全球发病情况对比

发病率的变化趋势

根据搜索结果，全球百日咳的发病率呈现升高的趋势。例如，在中国，2024年的百日咳报告发病率达到了1989年以来的最高水平。而在其他国家，如丹麦、比利时、英国等，也出现了百日咳感染数的激增。此外，美国在2004年、2005年、2010年、2012年、2014年先后发生多次大规模百日咳疫情，其中2012年华盛顿州百日咳流行期间发病率高达37.5/10万，与前一年相比升高了13倍。

发病人群的变化

以往，百日咳被认为是幼儿才会得的病，但近年来，发病年龄高峰从婴幼儿转移至青少年及成年人，使得青少年及成年人成为了婴儿百日咳的主要传染源。在中国，2024年前两个月的百日咳病例中，13人不幸死亡，且发病年龄有变化，大龄患儿比以前多了。全球范围内，百日咳发病人群中青少年和成人的比例显著升高，这种现象称为百日咳重现。

疫苗接种的影响

疫苗接种是预防百日咳最有效的措施之一。自20世纪80年代以来，全球百白破疫苗持续多年高接种率的背景下，白喉和破伤风的发病率已均受到有效控制，百白破联合疫苗(DTP)的大规模应用后也显著降低了百日咳发病率。然而，无论是接种疫苗还是自然感染，百日咳都无法产生终身免疫。此外，疫苗选择性压力导致的流行病学改变也是一个不可忽视的因素。

其他影响因素

除了疫苗接种策略外，病原体的变异、医学诊断水平的发展等也是导致百日咳复发流行的原因。此外，检测技术的提高也导致百日咳检出率增加，在WHO和美国CDC的诊断标准中，PCR检测的结果能够用于百日咳的确诊。

结论

综上所述，全球百日咳的发病率正在上升，发病年龄范围也在扩大。虽然疫苗接种在一定程度上降低了发病率，但仍需要进一步优化疫苗接种策略和加强监测力度，以控制疾病的传播。同时，公众也需要提高对百日咳的认识，及时采取预防措施，以减少疾病的危害。