“高压高”和“低压高”哪个更危险？应该重点控制哪个？

在讨论“高压高”和“低压高”哪个更危险时，我们需要考虑到多个因素，包括血压水平、血管弹性、年龄以及可能的心血管疾病风险等。

高压和低压的影响

高压高：

- 风险：高压（收缩压）的升高所带来的风险最大。血管内的压力是直接导致疾病的关键因素，血压越高，就越容易诱发心脑血管意外。

- 治疗难度：高血压晚期会导致动脉硬化、弹性降低，此时舒张压可能恢复正常甚至偏低，而单纯升高的收缩压（高压）则更难以控制。

低压高：

- 风险：虽然低压（舒张压）升高也存在风险，但相对而言，其危害程度较低。若仅为单纯性舒张压升高，说明大动脉弹性尚可，此时器官受损程度较轻。

- 治疗难度：低压高多发于中青年人，由于年轻人工作压力大、劳累、熬夜、肥胖、缺乏运动等因素，这些不良习惯导致外周小动脉肥厚，进而使外周血管的阻力增大。但是年轻人血管弹性大，心脏射血时血管能扩张到足够容纳血液，所以收缩压一般不会升高，然而在心脏舒张时，小动脉收缩阻力增加，就会造成低压升高。单纯的低压升高如果长期不进行控制，也会转为高压和低压都升高的高血压。

重点控制哪个

在高血压治疗中，对收缩压（高压）的控制至关重要。这是因为收缩压升高对血管的损伤尤为严重，是导致心脏、大脑、肾脏、眼睛等器官病变的主要因素。在很多高血压患者的认知中，降低舒张压似乎更困难。即使服用降压药物后，收缩压（高压）下降显著，但舒张压（低压）降低幅度较小。

不同类型的高血压

- 单纯高压高：相对而言较好的一种情况。

- 高压和低压都高：其次的一种情况。

- 高压高、低压低：最差的一种情况，因为如果用降压药,降高压的同时低压也会降,冠状动脉的供血就更少了,岂不是更危险。

结论

综上所述，“高压高”相较于“低压高”具有更大的危险性。在高血压治疗中，应该重点控制收缩压（高压），以减少心脑血管意外的风险。然而，这并不意味着低压高就不需要治疗，因为长期的低压高也可能导致其他健康问题。最好的做法是定期监测血压，并根据医生的指导进行治疗和生活方式的调整。