鼻咽癌患者饮食指南

一、营养治疗与支持

鼻咽癌患者在治疗过程中，可能会出现营养不良的情况，这主要是由于放疗和化疗的影响，导致患者的食欲降低、进食以及消化能力下降，进而会引起摄入不足、吸收不良。因此，合理的营养支持治疗对于患者的治疗效果和生活质量有着积极的影响。

1. 饮食+营养教育：营养教育是通过告知患者营养的重要性、营养不良的概念、营养不良的危害、营养不良的发生原因，鼓励肿瘤患者均衡饮食、正常吃饭。这是所有营养不良患者首选的治疗方法，也是一项经济、实用而且有效的措施。

2. 口服营养补充：肿瘤患者营养摄入的理想途径是经口摄入，建议进食优质、高能量的流食或软食；对于可经口进食同时存在营养摄入不足的患者，建议增加医学膳食补充剂，研究证实，口服营养补充可以缩短住院时间、节约医疗费用、减少再次入院风险。

3. 管饲营养：当患者胃肠功能良好,如果口服营养补充仍不能满足身体的需要,可能需要采用管饲来补充营养。鼻饲管是最常用的肠内营养管饲途径，具有无创、简便、经济等优点，一定程度上可缓解NPC患者营养摄入不足，降低治疗中断的频率，缩短治疗中断时间，避免再住院的发生。但导管偏细,容易发生堵塞,护理需谨慎。

4. 肠外营养支持：对于存在肠道功能紊乱等肠内营养不耐受的患者，以及肠内营养不足以满足营养需求的患者，可考虑肠外营养，即通过外周或中央静脉输入营养物质。

二、饮食宜忌

除了营养治疗与支持，鼻咽癌患者的饮食还应注意以下几点：

1. 避免食用油炸食品：油炸食品是高温油炸的，含有多种致癌物质。同时，油炸食品也含有高脂肪。对于每一个普通人来说，都应该尽量少吃或者不吃，尤其是鼻咽癌患者。鼻咽癌患者如果食用油炸食品，不仅得不到足够的营养，还会给身体增加不必要的负担。

2. 避免食用辛辣刺激的食物：鼻咽癌患者饮食应以清淡为主，不能吃辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒、葱、姜、蒜等，会引起血热。

3. 避免食用含碘量高的食物：鼻咽癌是恶性肿瘤，所以碘的摄入量一定不能太高，因为吃太多含碘的食物会加重患者的病情，让患者更加痛苦。鼻咽癌患者要注意了。不要吃含碘的海鲜，如蟹、虾、海带等。如果患者碘摄入过多，会引起肿瘤溃烂，不利于治疗。

4. 多吃抗肿瘤的食物：如白扁豆可提高鼻咽癌病人淋巴细胞转化率，海参多糖能抑制乳癌细胞DNA。

5. 多吃维生素含量高的新鲜蔬菜水果：新鲜蔬菜水果中含有大量的维生素A、维生素C、维生素E等。近年来研究发现，它们具有抗氧化作用，可清除自由基，阻断致癌物亚硝胺的合成，抑制癌细胞。

三、饮食注意事项

在饮食方面，鼻咽癌患者还需要注意以下几点：

1. 避免食用腌制食品、霉变食物、不新鲜的蔬菜：因为这些食物都是亚硝酸盐的重要来源。而亚硝酸盐在食品中或胃中均可用以合成亚硝基化合物，大部分亚硝基化合物都是比较明确的致癌物质。

2. 多吃蛋白质含量高的食物：如鸡、鸭、鱼、肉等肉类食物，优质蛋白质含量较高，可以经常吃，但应注意不要过量。豆类食物也是蛋白质的理想来源，可以经常吃豆腐、喝豆浆。通过补充足够的蛋白质不仅可以使放疗、化疗及手术导致的创伤恢复速度加快，同时也可增强机体免疫力。

总的来说，鼻咽癌患者的饮食应该以高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的食物为主，同时要注意避免食用可能加重病情的食物。此外，合理的营养支持治疗也是非常重要的。